首页 > 科技生活 > 正文

哮喘的认识误区及对策

2010-05-18 17:16:35   作者:佚名   来源:本站整理   点击:
0

  哮喘是世界范围内最常见的慢性疾病之一,哮喘的发作约半数以上集中在上半年的4—5月间。由于受到空气、大气污染以及化学成分食品增多等因素的影响,哮喘的发病率逐年上升,每10年差不多翻一番。据不完全统计,目前全球已有3亿哮喘患者,而我国仅儿童哮喘患者就多达1000万。可是,因为对哮喘缺乏科学认知,以及治疗不规范,导致很多病例始终迁延不愈。
  对哮喘认识的四大误区:
  1.误把牛奶引起的哮喘当上火
  相关专家说,家长平时所说的喝牛奶上火其实就是所谓的过敏。1岁以下儿童因牛奶、鸡蛋、豆奶过敏引起的反复哮喘病例数不断增加,牛奶过敏引起的反复哮喘达60%以上。如果以牛奶喂养的孩子,经常出现上吐下泻、哮喘反复发作、湿疹、特异性皮炎等症状,应高度怀疑为牛奶过敏,家长应带孩子到医院做牛奶特异性IgE检测,确定是否为牛奶过敏。
  2.误把哮喘当感冒
  相关专家提醒家长,哮喘可与变应性鼻炎同时存在。一些婴幼儿发病的最初症状是流涕、反复或持续咳嗽,或在呼吸道感染时伴有喘息,很容易被误诊为支气管炎、肺炎。因此,如果患儿反复“感冒”,每次都发展到下呼吸道、呼吸困难、胸闷咳嗽,或具有过敏性湿疹、变应性鼻炎,父母或家族中有哮喘病等过敏史,应考虑哮喘的可能,千万不能一味按单纯呼吸道感染无休止地使用抗生素及感冒药。
  “患有湿疹的儿童易患变应性鼻炎(即过敏性鼻炎),继而引发哮喘。因此,当儿童反复出现湿疹时一定要提高警惕。”专家强调。
  3.误以为不接触病毒不容易得哮喘
  儿童哮喘发病率逐年递增,除了遗传的体质因素外,还与环境因素密切相关。导致儿童哮喘高发主要与三大环境原因有关:一是家居环境奢侈,地毯、窗帘、帷幔等物品使居室拥挤、变暖,孳生螨虫;二是卫生状况太好,细菌感染减少,再加上抗生素的过度使用,使孩子长大后出现变异性疾病的机会增多;三是体育锻炼减少,肥胖儿童越来越多。
  4.误认哮喘都会“喘”
  哮喘的症状也不是非得有喘才称为哮喘,有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”,只有咳,没有喘,干咳为主,夜间及凌晨发作明显,抗生素无效。还有“运动性哮喘”,平时无症状,只有在剧烈运动后才出现咳嗽气短或喘息。这一种不典型的哮喘在年轻人和儿童中不少见。“例如一些学生和同学一起跑步,跑着跑着就跑不动了,停下来觉得胸闷。还有的小孩,哭着哭着突然不哭了,变成不停咳嗽。这两种现象如果经常出现,有可能也是哮喘。”
  专家提醒:
  1.哮喘与遗传有一定的关系
  “哮喘与遗传有一定的关系,而过敏性疾病常常具有家族遗传性,哮喘患儿有家族性哮喘病史是常见的。”边永君博士解释说。
  研究显示,如果父母都患有哮喘,其子女患哮喘的机会可高达60—70%;如果父母中有一人患有哮喘,子女患哮喘的机会则降至20%;如父母都没有哮喘,子女患哮喘的机会只有6%左右。同时,在近亲中患哮喘病的人越多,下一代也容易患有哮喘。这一方面说明哮喘可能与遗传有关,另一方面也不排除父母与子女生活在同样的环境中,与没有哮喘的病人的家庭的生活环境不一样。
  瑞典曾经就1000对双胞胎进行过研究发现,单卵双生的哮喘发病率要比双卵双生的要高很多,也就是说哮喘确实跟遗传有相当大的关系。
  2.儿童哮喘可终身影响肺功能
  一些家长认为哮喘患儿偶尔有咳嗽和气喘,不算严重。其实,偶尔的咳嗽和哮喘,若平时不加重视,一次发作也可能危及生命。全球每年有18万人死于哮喘,其中有相当一部分是青壮年患者。其原因就是因为患者延误了诊治。
  儿童哮喘如不及时治疗,一旦气道壁结构发生不可逆的损害,即气道重塑,将会影响其终生的肺功能。一部分哮喘儿童随着生长发育,哮喘的症状会有不同程度的缓解,但其中部分患儿成年后仍会复发。因此,对儿童哮喘要做到“四早”——早发现、早确诊、早治疗、早预防。
  3.正规治疗可控制症状
  “哮喘经过正规治疗是可以控制症状的,能做到长期不发作、少发作。”专家表示,哮喘目前最好的控制方法是长期少量的糖皮质激素雾化吸入治疗。少数家长见孩子哮喘症状消失了就以为病好了不再用药,是不正确的。此外,需要提醒的是,除了哮喘合并感染时需要使用外,抗生素对哮喘是无效的。
  疑为咳嗽变异型哮喘者,应及时就诊,及早确诊,积极查找致敏原(常见为吸入某些植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等),要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。
  4.饮食得当可减轻哮喘
  在日常生活中,哮喘病人只要注意饮食,同样可以使病情减轻。多吃富含维生素的食品。如富含维生素A、C及E的食物,对防止哮喘病的发展有一种保护的作用。
  补钙食品,钙除有促进骨骼生长发育的作用外,还具有抗过敏等功能。所以,哮喘病人可多吃些含钙高的食品。
  多吃含镁食物。哮喘发作时伴有低镁血症,可能与镁的摄入量不足有关。硫酸镁能有效降低哮喘发作时支气管平滑肌的紧张度,具有解痉、镇静等作用。
  多饮水。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不仅补充了水分,而且还可以稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。
   专家说,如果您患有长期不愈的咳嗽、咳痰和哮喘,同时又伴有反酸、烧心等症状时,最好到胃食管反流病门诊就诊,及时筛查自己是否患有胃食管反流病。 (莫   鹏)