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内科常见病——肥胖病防治

2009-07-20 22:25:38   作者:佚名   来源:新华网   点击:
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      体重超过标准体重20%即为肥胖症。单纯性肥胖症指非内泌、代谢等疾病所致的体内脂肪增多。

     (1)病因 单纯性肥胖症的病因:主要由于摄食过多所致,可有一定遗传因素。

    (2)临床表现 肥胖症的主要表现为:不同程度的脂肪堆积,脂肪分布以颈及躯干或臀部为主,显著肥胖者常伴热、多汗、行动尔灵活、易感疲劳;因横膈抬高常觉呼吸短促,不能耐受较重的体力活动;严重肥胖时可有血压增高、左心室肥大,最手导致心力衰竭;有些患者可伴有
糖尿病 或高脂血症,易发生动脉粥样硬化及缺血性心脏或胆石症。

     (3)治疗 包括:

     1 )饮食治疗 控制摄食过多,营养应适度,每天总热量男性为6270-8360千焦(1500-2000千卡),女性为4900-6270千焦(1200-1500千卡);蛋白质每天每千克体重为1克,碳水化合物每天150-200克,其余以脂肪补充,并给以足量的维生素;控制动物脂肪的摄入,低盐饮食,戒除烟酒,改变吃零食及甜食的习惯。

     2)增加消耗 适当增加运动量,以增加热量的消耗。

    3)药物治疗

     ①食欲抑制剂常用苯丙胺,5-10毫克,每天服3次,或氟苯丙胺,但效果不理想;

     ②能量消耗剂用甲状腺类药物,如甲状腺片30毫克,每天1-2次;

     ③降低血胆固醇用消胆胺、糖酐酯等。